EN AQUEST ARTICLE
- És normal que un adolescent tingui reflux àcid?
- Signes i símptomes de reflux àcid en adolescents
- Causes del reflux àcid en adolescents
- Riscos i complicacions del reflux àcid en adolescents
- Quan veure un metge?
- Diagnòstic de reflux àcid en adolescents
- Tractament per al reflux àcid
- Remeis casolans per al reflux àcid en adolescents
El reflux àcid en els adolescents és comú i es produeix quan el contingut de l'estómac torna o regurgita a l'esòfag. També s'anomena indigestió àcida o reflux gastroesofàgic (RGE) i és més freqüent en nens i adolescents d'entre dos i 19 anys ( 1 ). El revestiment de l'esòfag s'irrita amb l'àcid estomacal i pot causar problemes més endavant.
Tot i que el reflux àcid ocasional i l'acidesa estomacal són normals, el reflux àcid freqüent pot ser el resultat de problemes de salut que requereixen atenció mèdica. El diagnòstic de la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) es fa sovint en adolescents amb reflux àcid greu i de llarga durada. En general, el reflux àcid més de dues vegades per setmana durant les setmanes posteriors podria ser GERD ( 1 ) (2) .
Continueu llegint per conèixer les causes, els símptomes i els tractaments del reflux àcid en els adolescents.
És normal que un adolescent tingui reflux àcid?
El RGE s'observa habitualment en nens i adolescents. Tanmateix, això no vol dir que tinguin GERD. Tot i que al voltant del 25% dels adolescents experimenten símptomes de GERD, és més freqüent en adults ( 1 ).
Signes i símptomes de reflux àcid en adolescents
Els signes i símptomes de la GERD en nens i adolescents poden variar segons l'edat. Els símptomes comuns de la GERD inclouen ( 1 ) (3) (4) :
quins cristalls poden anar en sal
- Ardor d'estómac: els nens amb GERD que són menors de 12 anys poden no patir ardor d'estómac. D'altra banda, els nens que tenen 12 anys o més poden experimentar ardor d'estómac regularment a causa del reflux àcid. L'ardor d'estómac es descriu com una sensació d'ardor i dolor al centre de l'abdomen, a la part central del pit i darrere de l'estèrnum.
- Mal alè o mal alè
- Nàusees
- Regurgitacions freqüents
- Vòmits
- Ronquera
- Dificultat per empassar
- Dolor durant la deglució
- Erosió dental o desgast de les dents
- Problemes respiratoris: els adolescents amb GERD poden respirar àcid estomacal als pulmons, provocant irritació a la gola i els pulmons. Aquests problemes respiratoris poden incloure tos persistent, mal de coll, congestió del pit, sibilàncies o pneumònia recurrent.
Causes del reflux àcid en adolescents
La malaltia de reflux gastroesofàgic es produeix quan l'esfínter esofàgic inferior, el múscul que separa l'esòfag de l'estómac, es debilita o es relaxa de manera anormal, donant lloc a l'augment del contingut de l'estómac (àcid estomacal) cap a l'esòfag. Aquest múscul es pot debilitar o relaxar-se anormalment per les raons següents (3) (4) .
- Excés de pressió a l'abdomen per sobrepès, obesitat o embarassada
- Alguns analgèsics, antidepressius (utilitzats en el tractament de la depressió) i sedants (utilitzats per induir el son)
- Medicaments utilitzats per tractar l'asma
- Antihistamínics (utilitzats per tractar els símptomes de les al·lèrgies)
- Fumar o fum de segona mà
- Determinades condicions de salut, com ara la paràlisi cerebral
- Retard sever del desenvolupament
- Cirurgia prèvia a l'abdomen o esòfag
- Hèrnia hiatal: una condició en la qual la part superior de l'estómac s'enfonsa cap amunt al pit a través del diafragma
Riscos i complicacions del reflux àcid en adolescents
Si el vostre fill adolescent no rep el tractament adequat, la GERD pot provocar les següents complicacions de salut ( 1 ).
- Vòmits severs
- Vomits freqüents de projectil o força
- Problemes respiratoris després de vòmits
- Presència de sang al vòmit
- Presència de líquid verd o groc al vòmit
- Presència de líquid que sembla cafè mòlt al vòmit
- Dolor a la gola o la boca mentre menja
- Dolor en empassar o dificultat per empassar
- Pèrdua de gana
- Pèrdua de pes o creixement pobre
- Signes de deshidratació
- Consumir àpats més petits i freqüents
- Perdre pes, si és obes
- Evitar aliments i begudes grassos, picants o grassos
- Evitar menjar en excés i berenars a la nit (no menjar dues o tres hores abans de dormir)
- Evitar estirar-se just després d'un àpat
- Deixar de fumar i evitar el fum de segona mà
- Evitar menjars processats i ràpids
- Portar roba solta al voltant de l'estómac
- Dormir amb un lleuger angle: aixecar el cap del llit de sis a vuit polzades posant un suport sòlid (pot ser que els coixins no funcionin)
Quan veure un metge?
Consulteu un metge si el vostre adolescent experimenta el següent (3):
Diagnòstic de reflux àcid en adolescents
Si els símptomes del reflux àcid al vostre adolescent apareixen amb freqüència i no hi ha millora després dels canvis en la dieta o l'estil de vida, o si el vostre adolescent té dificultats per empassar, consulteu un gastroenteròleg pediàtric per obtenir un diagnòstic i tractament adequats. El metge pot realitzar algunes proves per diagnosticar la GERD.
Durant la visita, el metge realitzarà primer un examen físic per entendre els símptomes i la història clínica del seu fill. Si el diagnòstic no és concloent, el metge pot suggerir una o més de les proves següents per examinar l'esòfag, l'estómac i l'intestí prim (2) (4) (5) ( 6 ).
Tractament per al reflux àcid
El tractament del reflux àcid pot variar segons els símptomes i la gravetat de la malaltia. El metge pot suggerir canvis en l'estil de vida, medicaments o cirurgia (4) ( 6 ).
1. Canvis d'estil de vida per controlar el GER o el GERD en adolescents poden incloure:
2. Medicaments (prescripció i de venda lliure (OTC)) es pot prescriure si els símptomes no milloren. El vostre fill pot necessitar una combinació de medicaments per alleujar els símptomes. Consulteu sempre el vostre metge abans d'administrar qualsevol medicament al vostre fill.
i. Alka-Seltzer
ii. Maalox
iii. Mylanta
iv. Rolaids
Aquests antiàcids poden causar efectes secundaris, com ara diarrea i restrenyiment.
i. Cimetidina
ii. Famotidina
iii. Nizatidina
iv. Ranitidina
De vegades, es recomana una combinació d'antiàcids i bloquejadors H2 si els adolescents experimenten ardor d'estómac després d'un àpat. Els antiàcids neutralitzen l'àcid i els bloquejadors d'H2 disminueixen la producció d'àcid.
i. Esomeprazol
ii. Iansoprazol
iii. Omeprazol
iv. Pantoprazol
v. Rabeprazol
i. Betanecol
ii. Metoclopramida
Tots dos medicaments poden causar efectes secundaris, com ara nàusees, fatiga, diarrea, ansietat i depressió. No es recomana procinètica amb altres medicaments, ja que les combinacions poden causar problemes.
3. Cirurgia podria considerar-se com l'última opció si els símptomes persisteixen fins i tot després de canvis d'estil de vida i medicaments. La fundoplicació és el procediment quirúrgic més comú per al tractament de la GERD.
Remeis casolans per al reflux àcid en adolescents
Els següents remeis casolans també poden ajudar a tractar els símptomes de reflux àcid (7, 8, 9).
La malaltia de reflux gastroesofàgic és un trastorn digestiu que pot provocar greus complicacions de salut en els adolescents si no es tracta. Els símptomes de la GERD poden variar entre els nens segons l'edat. Tanmateix, els canvis en l'estil de vida i la dieta sols o en combinació amb medicaments poden ajudar a controlar els símptomes. Si el vostre adolescent experimenta algun símptoma recurrent, assegureu-vos de consultar un metge abans de provar medicaments de venda lliure o remeis casolans.
2. Símptomes i diagnòstic de GERD en adolescents : GI Kids. Societat Nord-americana de Gastroenterologia, Hepatologia i Nutrició Pediàtrica (NASPGHAN)
3. Símptomes i causes de GER i GERD en nens i adolescents: Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals (NIDDK)
4. Reflux en nens : Medline Plus, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA
5. Diagnòstic de GER i GERD en nens i adolescents: Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals (NIDDK)
6. Diagnòstic i tractament del reflux gastroesofàgic en lactants i nens ; AAFP
7. 7 solucions naturals de remei casolà de GERD : Fisher-Titus
8. Malaltia per reflux gastroesofàgic: adolescent : Hospital de Winchester
9. Remeis casolans per a l'acidesa (i quan necessiteu un metge) : Salut Franciscana